Поиск публикаций  |  Научные конференции и семинары  |  Новости науки  |  Научная сеть
Новости науки - Комментарии ученых и экспертов, мнения, научные блоги
Реклама на проекте

Точка опоры - доступ к бюджетным деньгам

Суббота, 12 Февраль, 18:02, aquareus.livejournal.com


Набрел на статью Точка опоры. Медицинская газета 10 от 11 февраля 2011г. - http://www.mgzt.ru/article/323

Читаю: ...При необходимости основные фонды и средства производства решением местного органа управления (частного владельца) могут быть полностью или частично переданы в доверительное управление профессиональной медицинской ассоциации...

...Бюджет страхового обеспечения (бюджет услуг) находится в оперативном управлении федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования (уполномоченной страховой организации)...

...Фонды ОМС напрямую или при контрольно-распределительном посредничестве СМО заключают и финансируют договоры подряда на обеспечение страхового возмещения с представительствами врачебной профессиональной корпорации. (На первом этапе - с трудовыми врачебными коллективами.) Главным уполномоченным лицом (распорядителем), представляющим в ЛПУ интересы врачебной профессиональной корпорации (трудового коллектива), является главный врач. Его назначает руководящий орган профессиональной ассоциации, выдавшей лицензию «на услуги». (На переходном этапе главных врачей государственных и муниципальных ЛПУ назначает соответствующий орган представительной власти, частных - совет трудового коллектива по предложению собственника)...

...Государственные и муниципальные лечебно-профилактические учреждения имеют право в соответствии с государственной лицензией «на средства производства» и корпоративной лицензией «на услуги» оказывать любые виды платных медицинских и немедицинских услуг...

Честно говоря, по прочтении нетленки у меня сформировался большой вопрос к редакции "Медицинской газеты": неужто там хотя бы элементарного юридического рецензирования нет?

Автор опуса - не студент, подписано: Николай МЕЛЯНЧЕНКО, профессор.

Вопиющая неграмотность в праве озадачила, подумал - наверное, клиницист, клиницисты часто мнят себя специалистами в организации здравоохранения, экономике, праве, как и в хоккее, живописи и бисероплетении.

Изрядно удивившись, решил погуглить. Вот результат.


Размечтавшийся крокодил - http://diamt.ru/147/91

Зеленый и склизкий крокодил хочет подружиться с обезьяной и рассказывает, что он только с виду такой противный, а внутри - беленький и пушистый. И дура-обезьяна верит, что такой "беленький
и пушистый" ее не сожрет...

Николай Борисович Мелянченко объясняет читателям газеты "Кузнецкий край", как надо реформировать здравоохранение, чтоб оно стало менее накладным для больных, которые платят сегодня врачам "за каждый чих".

Это тот самый Мелянченко, который руководил департаментом охраны здоровья народа при Кислюке. Насколько помню, при нем и само название департаменту, бывшему облздравотделу, было придумано.

Когда Мелянченко пришел руководить бывшим облздравотделом, не скажу - не знаю. А отдел кадров областной администрации уже сдал его личное дело в архив. Ощущение такое, что он им руководил с
самого начала "реформации". Во всяком случае, когда 30 мая 1993 года помирал от рака один мой близкий родственник - Николай Андреевич Иванов, фронтовик, вся грудь в орденах, в Топкинской
районной больнице не нашлось бензина заправить "скорую", чтоб приехать в пригородную деревню и утолить боли последних стариковских минут.

Разжевал старый солдат таблетку веронала да с ней и кончился. В 1996 году в семье случилось другое несчастье - старуха-теща сломала ногу (поскользнулась на обледенелой дорожке). Отвезли в больницу на соседской машине. Ну, лекарства, понятно, покупали. Шприцы, бинты, костыли - то же самое. Ясное дело, чистые простыни - в больничной прачечной не оказалось стирального порошка.

Правда, кормежкой не обижали. Утром была вареная вермишель. Без соли. В обед та же вермишель и тоже без соли, но плавающая в воде - это называлось "суп". На ужин давали кипяток с кусочком
хлеба.

Иногда вермишель заменялась пшеном или ячменной сечкой. Помнится, к этому времени Николай Борисович Мелянченко уже защитил вторую свою диссертацию - докторскую, что, говорят, как и первая, посвящена была совершенствованию здравоохранения в Кузбассе. Главный областной здравоохранник объездил полземли (естественно, за казенный счет) и вроде как изучил мировой опыт. В том числе по этой самой страховой медицине.

Вслед за ним проторенными в "цивилизацию" тропинками поперли другие медицинские чиновники. Съездили даже в Швецию, где, вот незадача, никакой страховой медицины нет, а есть государственная - как у всех нас при советской власти.

Но все равно слава о здравоохранении Кузбасса, убежавшем во главе с профессором Мелянченко далеко вперед паровоза перемен, пошла греметь по Руси великой...

Слава славой, а несоленое больничное пшено - пшеном. И их просили не смешивать.

Если в 1993 году не хватало бензина для "скорых" и болеутоляющих препаратов для стариков, то к 1996 году областное здравоохранение окончательно стало образцовым по части коррупции и увода бюджетных денег в "тень". Кто помнит, тогда расцвели взаимозачеты и вексельное обращение. Взаимозачет, как это видно из умудренного сегодня, был весьма эффективным способом откачки
бюджетных средств на сторону. А векселя - это вообще шедевр тогдашней областной администрации (неотъемлемой частью которой был, напомню, Николай Борисович). Своего номинала вексель лишался прямо в момент рождения. В лучшем случае за искусственный рубль давали копеек сорок "живыми"
деньгами. На которые медики должны были закупать лекарства и материалы. Впрочем, зачастую векселя отоваривались "бартером". И все эти "бартерные" товары уходили в больницы по завышенным
ценам.

Куда девалась разница? Это очень хороший вопрос. Его в свое время задавала кислюковской администрации Счетная палата РФ. Но ответа так и не получила.

Помню такой вот эпизод. В обмен на векселя медицинского департамента фирма "Токем" поставляла медучреждениям области так называемые "товарно-материальные ценности" с минимальной "накруткой" 25 процентов. Но это еще ничего. В моем архиве хранятся копии документов, согласно которым "Токем" поставлял в больницы "грибы консервированные, кетчуп, перец консервированный,
сельдь в горчичном соусе", а также соки и шоколад - молочный, банановый, бисквитный...
Интересно, кто все это скушал?

При Мелянченко больницы просто-напросто разорились. При нем начались забастовки врачей, потому что долги по заработной плате достигли чуть ли не года. И медики, прежде и не помышлявшие о
каких-либо поборах со страждущих, оказались вынуждены брать с больных деньги, чтобы было чем лечить и на что-то жить. Злобный джинн платности был выпущен из бутылки именно во
времена правления Мелянченко и Кислюка.

Кстати сказать, 30 августа 1993 года, ровно через три месяца после кончины ветерана Отечественной Николая Андреевича Иванова, о котором была речь выше, глава обл-здравотдела Николай Борисович Мелянченко выступил одним из учредителей ТОО "Медицинский центр
"Врачебная практика". Этот центр стал хозяином изрядной толики госимущества плюс был профинансирован из бюджета - всего на сумму свыше миллиарда рублей. Общий же ущерб от деятельности реформаторского департамента к 1996 году исчислялся минимум десятью миллиардами рублей. Тут и "Врачебная практика", и сотрудничество с "Токемом" и им подобными конторами, и
приобретение по завышенным ценам всяких зданий-сооружений - много чего тут. Но, возможно, не все.

Кстати сказать, член Совета Федерации Тулеев в ту пору не раз направлял соответствующие заявления в правоохранительные органы, но никогда не получал ответов по существу дела. Реформатор Мелянченко входил в касту "неприкасаемых" - на них даже мухи не смели садиться.

Нетрудно догадаться, что в Кузбассе в эпоху Мелянченко и Кислюка было две медицины. Одна для быдла, а другая для "белых людей". Помнится, 3 января 1996 года один серьезный чиновник,
страдавший радикулитом, обратился в департамент с ходатайством о направлении его для лечения в солнечной Калифорнии. Немедленно из территориального фонда обязательного медицинского страхования в областную больничную кассу было перечислено 218,6 млн. рублей. С помощью коммерческого банка "Сибирский горизонт" (в составе его учредителей значились имена целой обоймы
околомедицинских чиновников) "лимоны" были конвертированы в твердую валюту и перечислены в фирму "Медикал Ворлд" - авансом за будущее лечение заявителя.

В смету лечения были включены даже расходы на сиделку, которой стала супруга больного. Кстати, никакой не медик по профессии, просто захотелось повидать апельсиновый калифорнийский рай.
Вспомним вообще историю с областной больничной кассой Кузбасса - шедевром реформаторских усилий господина Мелянченко и некоей госпожи Исаковой из Сибирского фонда развития менеджмента
социальной сферы и страхования, именно ей за составление устава ОБК из казны заплатили 45 "лимонов".

Так вот, руководство ОБК жировало как умело и как могло, собрав в свой штат всю номенклатурную родню чиновного Кемерова. Ах, как они изощрялись! В штате ОБК был, к примеру, астролог,
содержавшийся за счет бюджетных вливаний и наших с вами взносов и писавший гороскопы работодателям, - вот сколь далеко простирались фантазии разрезвившихся нуворишей.

По беглым ревизорским подсчетам, из областной больничной кассы в течение 1993-1996 годов на оплату обучения детей сотрудников ОБК в вузах было израсходовано 3,9 млн. рублей, на оплату
квартирных телефонов - 1,7 млн. рублей, на выдачу беспроцентных ссуд и материальной помощи - 84 млн. рублей, на финансирование туристических поездок - 12,6 млн., на оплату новогоднего банкета в ресторане "Русь" - 10,2 млн., на коллективный депозитный счет в банке "Сибирский горизонт" - 100 миллионов, на приобретение жилья (по преимуществу тем, кто его и так имел) - около двух миллиардов. И так далее.

Напомню: в это время бастовали и голодали врачи, стояли без горючего и запчастей "скорые", не хватало лекарств, а в больничных столовых пациентов кормили несоленой вермишелью. Если вообще кормили. Помнится, отцы Кемерова объявили в 1996 году о чрезвычайном положении городского бюджета и ввели так называемый "муниципальный заказ" на предоставление бесплатной медицинской
помощи, что означало расширение платных услуг населению.

Знал ли об этом Николай Борисович Мелянченко? Если читал газету "Кузнецкий край", то знал - про порядки в ОБК "Кузбасс" и в других учреждениях этого толка, внедренных в Кузбассе административным гением господина Мелянченко и разбазаривавших страховые сборы, там писалось неоднократно (в том числе и автором данной публикации).

А если знал, то почему не принимал мер?

Он и сейчас - я уверен - соображает, что за монстра вылепил на потребу и удивление земляков. Это чудище не в состоянии никого защитить. Оно вообще неработоспособно. Ибо создавалось с вполне
утилитарной целью - для перекачки денег с бюджетных счетов в карманы конкретных лиц. Недавний уголовный сюжет из Новокузнецка (если помните, тамошние здравоохранники ухитрялись по нескольку
раз продавать, сначала городу, потом больным, бесплатные лекарства, полученные в порядке гуманитарной помощи) начинался в 1995-1996 годах все при том же Мелянченко и был, как мне
представляется, естественным следствием его реформаторских усилий.

А сегодня профессор Мелянченко, собаку съевший на реформах, жалуется, что ему не дали завершить столь красиво начатое - видите ли, скороспешно уволили с приходом к руководству областью новой команды. И щиплет тех, кто пришел практически заново строить систему здравоохранения в Кузбассе. Какой вы, однако, Николай Борисович, зеленый и склизкий и как хотите выглядеть беленьким и пушистым...



Справедливости ради должен сказать: в нынешних замечаниях Мелянченко содержится немало рационального и, по-видимому, вполне приемлемого. Вот кабы шло оно из других уст. Ведь душа не
воспринимает ничего из этих изрядно умных размышлений. Это ж все равно, что вести разговоры о вреде пьянства с барменом где-нибудь в кабаке или рассуждать об опасности беспорядочных половых
сношений в публичном доме.

Василий ПОПОК 02.12.2000, Кузбасс (Кемерово)

Выводы: сапожник пытается печь пироги. Это неправильно, если и с тачанием сапог не все в порядке. Особливо там, где сапоги не носят.
Читать полную новость с источника 

Комментарии (0)